Zor dışkılama, tıbbi terimiyle "anismus", makat bölgesindeki kasların yeterince gevşeyememesi sonucu ortaya çıkan bir durumdur. Sağlıklı bir kişide, tuvalet sırasında makat ve pelvik taban kasları istemsiz olarak gevşer, böylece büyük abdest dışarı atılır. Ancak anismus durumunda bu kaslar düzgün bir şekilde gevşemez ve makat açıklığı yeterince genişleyemez.
Anismus genellikle fizyolojik nedenlerle ilişkilendirilir. Bu durum, zihinsel stres, aşırı ıkınma alışkanlıkları, travma veya anatomik sorunlar gibi faktörlerden kaynaklanabilir. Belirtileri arasında şunlar bulunabilir:
Zor Dışkılama: Makat kaslarının yeterince gevşememesi nedeniyle büyük abdestin çıkartılması güçleşir.
Tuvalette Uzun Süre Kalma: Hasta, dışkısını çıkartmak için uzun süre ıkınmak zorunda kalabilir veya defalarca tuvalete gitme ihtiyacı duyabilir.
Makat Ağrısı: Anismusun yol açtığı aşırı ıkınma ve kas spazmları nedeniyle sürekli ve şiddetli makat ağrısı yaşanabilir.
Rektal Kanama: Zorlanmaya bağlı olarak rektal kanama meydana gelebilir, zamanla basur ve makat çatlağı gibi sorunlar gelişebilir
Anismusun neden olduğu makat ağrısı, tuvalet zorluğu ve diğer semptomlar, iş, ev ve sosyal yaşantıda sıkıntılara neden olabilir.
Anismus yönetiminde yaşam tarzı değişiklikleri de önemlidir:
Tuvalet Alışkanlıkları: Düzenli tuvalet alışkanlıkları edinmek, dışkılama sürecini düzenleyebilir.
Diyet Düzenlemeleri: Lifli besinler tüketmek, dışkının kıvamını düzenleyerek zor dışkılama sorununu hafifletebilir.
Stresten Kaçınma: Stres yönetimi teknikleri, anismus semptomlarını hafifletebilir.